O čem je ta politická hádka? Obamacare funguje již týden

| Tomáš Hart

36 z 50 států spustilo v úterý 1. října federální burzu zdravotního pojištění, která byla a stále zůstává nejožehavějším tématem Affordable Care Act, kterému nikdo neřekne jinak než Obamacare. Zbylých 14 států se rozhodlo zřídit a provozovat vlastní burzu.

Každý stát nabízí od 1. října podle federálního plánu tři typy zdravotního pojištění – zlaté, stříbrné a bronzové. Lidé, kteří nemají pojištění od svého zaměstnavatele nebo jiné, si musejí vybrat mezi nimi.

První výpočty ukazují dva trendy – mladší a zdravější pojištěnci zaplatí více, než by zaplatili na volném trhu, starší a nemocnější lidé naopak ušetří. Pojišťovny navíc nesmějí odmítnout nikoho, kdo by měl zdravotní potíže už dříve, což v minulosti často vedlo k tomu, že někteří lidé byli prakticky nepojistitelní.

Zveřejněné ceníky se mezi státy značně liší. 27letý nekuřák může v různých státech platit o dost více či méně než 167 USD, což je celostátní průměr za bronzový typ pojištění. V Tennessee například dosud pojištěnec mohl mít jen minimální základní typ pojištění, který na volném trhu stojí 41 USD měsíčně, po zavedení reformy se jeho cena zvýšila na 114 USD.

Pro administrativu, která kromě politického kapitálu sledovala i náklady, které spuštění přinese, je důležité, aby se zapojilo co nejvíce mladých pojištěnců, kteří svými platbami pojištění pokryjí náklady na zdravotní péči starších lidí. Kritici se zaměřují právě na skutečnost, že někteří lidé zaplatí více než v minulosti. Někteří dokonce Obamu označují za "socialistu".

Zavedení systémů provázely problémy se softwarem, první den byl ve znamení padajících stránek systému v jednotlivých státech. Není to jediný problém - pokud se například do systému zapojí někdo, kdo už má nárok na účast ve federálním programu Medicaid, systém to okamžitě nezjistí a nepošle klienta rovnou do jiného programu. Některé státy omezovaly počet registrací, které šlo ze začátku udělat on-line, a posílaly lidi se přihlásit osobně na přepážku.

Administrativa věří, že s pojišťovnami uzavřela gentlemanskou dohodou: "My (vláda) vám přivedeme desítky milionů nových pojištěnců, vy jim na oplátku nabídnete nízké ceny." Zatím se zdá, že konkurenční tlaky mezi pojišťovnami jsou tak veliké, že administrativa se svým plánem uspěje.


Pro zajímavost, řada známých osobností takzvanou Obamacare podporuje. Mezi jinými jsou to Lady Gaga nebo kolegyně Dr. House Olivia Wilde.

reklama
reklama